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PROGRAMMA DI RICERCA

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Programmi di ricerca simili:
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Bibliografia
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Parole Chiave
GINOCCHIO; ELETTROMIOGRAFIA; MUSCOLO POPLITEO; ARTROSCOPIA; PECORA; CARTILAGINE ARTICOLARE

Valutazioni sperimentali sul contributo del muscolo popliteo nella stabilizzazione del ginocchio dell'ovino

Università degli Studi di Parma
Abstract
In ovini normali saranno preliminarmente valutati:
a)la componente nervosa sensitiva dei diversi distretti articolari e del muscolo popliteo;
b) la tipologia delle sue fibre extra e intrafusali;
c) la normale attività biomeccanica.
d) l'ultrastruttura della cartilagine articolare e la distribuzione e la localizzazione della matrice extracellulare, delle fibre collagene e dei fattori di crescita.
La resezione del tendine prossimale del muscolo popliteo consentirà di valutare le modificazioni della biomeccanica articolare in fase acuta, sub-acuta e cronica.
Prove istochimiche ed immunoistochimiche saranno eseguite per valutare le modificazioni indotte dalla resezione della componente nervosa, delle fibre muscolari e dei rapporti che nella cartilagine articolare intercorrono tra condrociti, matrice extracellulare e fattori di crescita. <<<

Coordinatore Scientifico del Programma di Ricerca
Maurizio DEL BUE Università degli Studi di PARMA
Obiettivo del Programma di Ricerca
Valutare l'apporto del muscolo popliteo nella stabilizzazione del ginocchio.
Lo scopo verrà raggiunto mediante valutazione morfostrutturale (innervazione e tipizzazione) delle fibre muscolari, valutazione morfostrutturale (ultrastruttura ed indagini immunoistochimiche) della cartilagine articolare, valutazione morfometrica e biomeccanica (analisi cinematica dell'andatura) in ovini normali.
La successiva resezione del tendine prossimale del muscolo popliteo consentirà una valutazione delle modificazioni della stabilità dell'articolazione in fase acuta, sub-acuta e cronica <<<
Risultati parziali attesi
- acquisizione dei dati di base sulla innervazione delle diverse componenti l'articolazione del ginocchio dell'ovino;
- numero e morfologia dei propriocettori del muscolo popliteo;
- tipizzazione delle fibre extra fusali ed intrafusali del musco <<<
Durata
24 mesi
Base di partenza scientifica nazionale o internazionale
Sia in campo medico che medico veterinario esistono pochi studi sul contributo fornito dai muscoli periarticolari nella stabilizzazione del ginocchio.
Gran parte delle ricerche sono state focalizzate sull'aspetto morfologico dei differenti costituenti articolari (capsula, legamenti) e sulla valutazione funzionale assicurata dai vari recettori nervosi in essi riscontrati, nonché sulla complessità della problematica clinica conseguente alle alterazioni di queste strutture.
Per quanto concerne gli studi morfo-strutturali e le valutazioni della componente recettoriale, numerose ed interessanti sono le osservazioni condotte da Loffredo nel connettivo perirotuleo di feti umani (34), da Stilwell nel legamento patellare di coniglio, gatto, scimmia e uomo (47) e da Ralston e coll. nel legamento patellare dell'uomo (42).
Ricerche condotte in feti equini e termine hanno evidenziato corpuscoli di Ruffini e di Pacini, seppure in quantità differenti, sia nella capsula articolare, sia nei legamenti femoro-patellari, sia nel legamento patellare.(6, 40)
Numerose osservazioni fisiologiche (1, 2, 7, 14, 19, 20, 46) hanno documentato la presenza di recettori a rapido e lento adattamento con bassa od elevata soglia agli stimoli meccanici.
Inoltre è stata attribuita al suddetto muscolo anche un'azione di coordinamento dell'attività del ginocchio per la presenza nel suo contesto di numerosi propriocettori fusali e tendinei (6)
Anche se il ruolo di stabilizzatore della porzione posterolaterale dell'articolazione del ginocchio svolto dal muscolo popliteo e dal complesso muscolo-legamentoso ad esso correlato è ormai un dato acquisito nell'anatomia clinica sia veterinaria sia umana (6. 16. 17), pochi studi ad oggi si sono occupati di determinare il tipo di fibre muscolari che compongono il muscolo, le caratteristiche biomorfologiche delle sue strutture legamentose e la composizione morfostrutturale ed il ruolo della cartilagine articolare che partecipa alle caratteristiche biomeccaniche del ginocchio. Anche la frequenza con cui nell'uomo sia presente il legamento fibulopopliteo ed il ruolo che esso può giocare, ad esempio, nel determinare patologie articolari oppure nel recupero funzionale dell'articolazione, non sono del tutto chiariti. D'altro canto, le dimensioni relativamente ridotte di questo complesso di strutture ne rendono l'identificazione e la visualizzazione con metodiche non invasive quali la Risonanza Magnetica più difficile rispetto a strutture più voluminose della stessa regione (menischi, legamenti collaterali e crociati, rotula e tendine patellare). L'artroscopia, benché relativamente invasiva, fornisce probabilmente le immagini più accurate di questo complesso anche se di solito in condizioni di patologia.
In anatomia clinica ed in ortopedia, gli autori anglosassoni definiscono unità muscolo-tendineo poplitea (PMTU) l'insieme appunto del muscolo popliteo e delle sue varie inserzioni su strutture posteriori e posterolaterali del ginocchio. Un aumento di tensione di questo complesso determina una significativa rotazione interna della tibia mentre l'intera struttura mantiene la stabilità dorsolaterale dell'articolazione, stabilizza il menisco laterale ed equilibra la rotazione tibiale.
La complessità dell'articolazione che è corredata anche di strutture meniscali rende complicata l'intima comprensione della reciprocità dinamica delle varie componenti. Attualmente viene in aiuto l'analisi cinematica dell'andatura che consente di valutare quantitativamente i movimenti articolari al momento dell'appoggio dell'arto durante il normale utilizzo dello stesso a seguito di passaggi su pedane di forza e di esprimere questi risultati attraverso grafici di riferimento [18].
Il ruolo attivo del muscolo popliteo nella stabilità del ginocchio è stato da più parti ipotizzato e solo parzialmente spiegato. Sembra che il muscolo popliteo sia cointeressato in numerose patologie articolari del ginocchio. <<<