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INIZIO_TESTO_DA_INDICIZZARE

PROGRAMMA DI RICERCA 2004

italiano - english
Programmi di ricerca simili:
Classificazione scientifico-disciplinare
Classificazione brevettuale
Classificazione geografica
Bibliografia
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Parole Chiave
EMODIALISI; DATA MINING TEMPORALE; ANALISI INTELLIGENTE DI DATI; RAGIONAMENTO BASATO SU CASI; RECUPERO FLESSIBILE DI INFORMAZIONI; BASI DI DATI TEMPORALI; GRANULARITÀ TEMPORALE

Analisi intelligente dei dati di monitoraggio di emodialisi per il miglioramento dei processi di cura.

Università degli Studi di Pavia
Abstract
Il principale obiettivo del progetto è la definizione e lo sviluppo di un sistema di auditing avanzato per la valutazione dell'efficacia del trattamento erogato da un Centro di Emodialisi sulla base dei dati raccolti quotidianamente durante le sedute emodialitiche.
Il sistema di auditing verrà progettato per svolgere due compiti specifici: i) da un lato dovrà fornire al responsabile del servizio un modo per valutarne la performance in termini di raggiungimento degli obiettivi del trattamento e di aderenza alle prescrizioni; ii) dall'altro il sistema dovrà avere funzionalità avanzate di allarme per segnalare al personale del centro il verificarsi di condizioni potenzialmente pericolose, che possono causare il fallimento delle dialisi, ovvero la non aderenza alle prescrizioni. Il sistema di auditing verrà utilizzato dal Centro di Assistenza Limitata (CAL) di Mede (PV), Italia, che è gestito clinicamente dalla Divisione di Nefrologia e Dialisi di Vigevano (PV), Italia. In questo progetto verrà ri-implementato ed ingegnerizzato un sistema già esistente con funzionalità limitate, in uso da maggio 2002 presso il CAL di Mede. In particolare, verranno realizzate delle funzionalità avanzate basate su tecniche di data mining temporale e analisi di dati intelligente, fornite dalle unità di Pavia, Alessandria e Verona. Le attività del progetto si concentreranno sui seguenti aspetti: i) rivalutazione dei requisiti e delle specifiche del sistema di auditing, al fine di identificare >>>

Coordinatore Scientifico del Programma di Ricerca
Cristiana LARIZZA Università degli Studi di PAVIA
Obiettivo del Programma di Ricerca
Questo progetto riguarda la definizione di strategie innovative basate sulle tecnologie dell'informazione per supportare le istituzioni sanitarie nel cosiddetto "apprendimento dell'organizzazione", ovvero l'acquisizione, l'applicazione e la gestione di nuovi strumenti e metodi che consentano un miglioramento dei processi che sono critici per il successo dell'organizzazione. Uno degli aspetti più interessanti dell'apprendimento dell'organizzazione è rappresentato dalla valutazione della qualità di un servizio ospedaliero, in funzione di una serie di indicatori di performance prestabiliti. In questo progetto ci concentreremo sui problemi di apprendimento dell'organizzazione in un Dipartimento Ospedaliero di Emodialisi. Il trattamento dialitico ha costi molto alti ed è estremamente oneroso da un punto di vista organizzativo. Un centro di medie dimensioni può gestire fino a 60 pazienti al giorno in emodialisi; i pazienti vengono rivalutati clinicamente con una frequenza circa mensile. Questo processo richiede personale altamente specializzato, posti letto per il day hospital, almeno 30 emodializzatori ed una grande quantità di materiali consumabili. Una tipologia di centri dialisi di crescente interesse è rappresentata dai Centri di Assistenza Limitata (CAL). I CAL sono centri dialisi gestiti da personale infermieristico, con la supervisione di personale medico specialistico afferente ad un centro dialisi di riferimento. Il medico supervisore definisce le prescrizioni dialitiche >>>

Risultati parziali attesi
La Fase I del progetto avrà come risultati dei rapporti interni che verranno utilizzati durante lo svolgimento del progetto stesso.
Rapporto 1. Al mese 3 le unità di PV ed AL forniranno un rapporto interno con l'analisi del sistema di auditing attualmente in uso presso il CAL di Mede.
Rapporto 2. Al mese 3 le unità di PV ed AL forniranno un rapporto interno con le specifiche funzionali del nuovo sistema.
Rapporto 3. Al mese 6 l'unità di VR fornirà un rapporto interno sugli approcci per la definizione e la gestione di sistemi a diversa granularità temporale.
Durante il primo anno prevediamo, inoltre, di scrivere dei lavori scientifici riguardanti i risultati metodologici ottenuti e di implementare i prototipi degli algoritmi sviluppati.La fase II del progetto fornirà come risultati il nuovo prototipo del sistema, un rapporto interno che verrà utilizzato come manuale d'uso del sistema ed una serie di pubblicazioni scientifiche.
1. Al mese 21 del progetto verrà rilasciato il nuovo prototipo del sistema di auditing che integrerà le funzionalità definite nell'ambito del progetto. Esso verrà utilizzato per una valutazione preliminare nella routine clinica.
2. Rapporto 4. Al mese 21, verrà preparato un rapporto interno che descriverà le nuove funzionalità del sistema; questo verrà utilizzato dal personale del Centro di Emodialisi e del CAL come manuale d'uso.
3. Al termine del progetto, prevediamo di scrivere delle pubblicazioni >>>

Durata
24 mesi
Base di partenza scientifica nazionale o internazionale
Le organizzazioni sanitarie raccolgono quotidianamente grandi quantità di informazioni cliniche riguardanti la situazione del paziente, le azioni dei medici e del personale infermieristico (diagnosi, terapie, interventi) ed i processi sanitari (ricoveri, dimissioni, richieste di esami). Nonostante la disponibilità di questi dati, il loro uso è tuttora limitato alle procedure di rimborso e, talvolta, a studi di tipo epidemiologico. Tuttavia, l'interesse crescente nei confronti della gestione della conoscenza nelle strutture sanitarie ha evidenziato come i dati di processo possano avere un ruolo cruciale nel cosiddetto "apprendimento dell'organizzazione" [1,2]. L'apprendimento dell'organizzazione è l'acquisizione, l'applicazione e la gestione di quei nuovi strumenti e metodi che consentono un miglioramento di quei processi che sono critici per il successo dell'organizzazione [1]. Uno degli aspetti più interessanti della revisione delle procedure operative delle organizzazioni sanitarie è rappresentato dalla valutazione della qualità dei servizi ospedalieri, con particolare riferimento ad indicatori di performance predefiniti [3]. Questi indicatori possono esprimere sia l'efficienza di un ospedale (o di un reparto), sia l'efficacia dei trattamenti somministrati ai pazienti. Una problema clinico di interesse in questo campo è rappresentato dal miglioramento della qualità del trattamento emodialitico. L'uremia cronica, o End Stage Renal Disease (ESRD), è una grave patologia >>>