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PROGRAMMA DI RICERCA 2006
italiano - english
Unità di Ricerca
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Classificazione scientifico-disciplinare
- Area scientifico disciplinare: Scienze mediche
Classificazione brevettuale
- HUMAN NECESSITIES
- MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL, OR TOILET PURPOSES (bringing into special physical form A61J [N: mechanical aspects]; chemical aspects of, or use of materials for deodorisation of air, for disinfection or sterilisation, or for bandages, dressings, absorbent pads or surgical articles A61L; compounds per se C01, C07, C08, C12N; soap compositions C11D; micro-organisms per se C12N) [C0203]
- MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
Classificazione geografica
- Regione: Veneto
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Parole Chiave
CARCINIODI BRONCHIALI, TUMORI NEUROENDOCRINI GASTROENTERO PANCREATICI, NEOANGIOGENESI, RECETTORI DELLA SOMATOSTATINATumori Neuroendocrini Polmonari (Carcinoidi) e Gastro-Entero-Pancreatici (GEP): Caratterizzazione clinica, immunofenotipica e molecolare nella definizione della prognosi e dell'iter terapeutico.
Università degli Studi di PadovaAbstract
Le neoplasie neuroendocrine polmonari (carcinoidi) e gastroentero-pancreatiche (GEP) rappresentano un’entità oncologica rara. Per tale motivo e per la natura stessa delle neoplasie il loro studio e la gestione clinica richiedono la collaborazione e l’integrazione multidisciplinare di più Centri specializzati in tal senso. I due gruppi di neoplasie, pur condividendo la derivazione neuroendocrina, non sono patologie del tutto confrontabili; tuttavia sono entrambe caratterizzate dalla scarsa conoscenza, al momento attuale, dei fattori che ne condizionano la storia naturale e quindi la prognosi. Il gruppo multicentrico e multidisciplinare è costituito da due UO chirurgiche, centri di riferimento per le neoplasie neuroendocrine polmonari (carcinoidi) e gastro-entero-pancreatiche (GEP), collegate a Unità Operative cliniche (internistica ed endocrinologica)e di Patologia Clinica.In questo studio multicentrico ci si propone di:
1) Condividere le esperienze cliniche già maturate nei diversi Centri al fine di proporre percorsi diagnostico-terapeutici (Clinical Patways) che abbiano come obiettivo il paziente con patologia oncologica neuroendocrina e che ottimizzino le risorse presenti sul campo alla luce delle conoscenze scientifiche più aggiornate. Questo presupporrà la progettazione e la condivisione di strumenti operativi gestionali (Cartella Clinica Informatizzata Specifica con Data Base di raccolta dei dati).
2) Indagare la possibile esistenza di correlazioni >>>
Coordinatore Scientifico del Programma di Ricerca
Federico Rea Università degli Studi di PADOVAObiettivo del Programma di Ricerca
Il progetto di ricerca riunisce UO locali che svolgono attività clinica (chirurgica ed internistica) e diagnostica (patologi clinici-radiologi e medici nucleari). Il collante è rappresentato dal rispettivo storico interesse verso una patologia rara, quale quella rappresentata dalle neoplasie neuroendocrine polmonari (carcinoidi) e del tratto gastro-entero-pancreatico (GEP). L'esigenza di confrontare le rispettive precedenti esperienze, caratterizzate da un approccio prevalentemente monodisciplinare, nasce dalla consapevolezza che solo un approccio multidisciplinare organico può essere in grado di aggiungere strumenti innovativi di gestione clinica di questa patologia. In sintesi, gli obiettivi che ci proponiamo con questa ricerca sono di tipo gestionale, clinico (diagnostico-terapeutico) e di definizione morfo-molecolare delle neoplasie.In relazione agli aspetti gestionali si vuole uniformare e migliorare la raccolta dei dati clinici mediante la progettazione di un sistema informatizzato di raccolta dei dati, condiviso fra tutte le Unità Operative afferenti allo studio. In relazione agli obiettivi clinici verranno ottimizzate le risorse clinico-diagnostiche già operanti, costruendo un percorso diagnostico-terapeutico centrato sulla patologia, al fine di uniformare gli interventi e coordinare, formalizzandolo, l'approccio multidisciplinare. Si vuole inoltre definire il ruolo di alcune metodiche (PET-TC, Octreoscan) anche ai fini del trattamento. Per quanto >>>
Durata
24 mesiBase di partenza scientifica nazionale o internazionale
I tumori neuroendocrini sono un gruppo eterogeneo di neoplasie che originano dalle cellule neuronali ed endocrine, distribuite ampiamente in tutto l’organismo, che condividono un fenotipo comune caratterizzato dall’espressione di particolari proteine, quali la Cromogranina A (CgA), l’enolasi neurono-specifica (NSE) e la sinaptofisina, oltre che dai prodotti di secrezione ormonale specifici per ciascun citotipo. Possono svilupparsi da cellule neuroendocrine costituenti un organo ben definito, come pancreas (neoplasie insulari), tiroide (carcinoma midollare), surrene (feocromocitoma), oppure derivare da cellule neuroendocrine che si trovano in organi o tessuti non endocrini, come tratto gastroenterico, polmone, timo, etc.I carcinoidi bronchiali sono neoplasie maligne neuroendocrine ben differenziate e costituiscono un’ entità abbastanza rara, rappresentano infatti circa il 2-5% di tutti i tumori polmonari. Sono classificati in carcinoidi tipici (TC) ed atipici (AC) in base ad una diversa caratterizzazione istologica, decorso clinico e prognosi. I TC presentano un più basso grado di malignità istologica (rare mitosi, assenza di necrosi…), metastatizzano più raramente (10%) ed hanno una migliore prognosi, hanno infatti una sopravvivenza che varia a seconda delle diverse casistiche dal 87 al 97% a 5 anni, contro quella degli atipici che va dal 25 al 69%.
I tumori endocrini del tratto digerente, hanno un’incidenza clinica stimata in 2/100000/anno, ma prevalenza >>>



