RICERCA ITALIANA     

Le nuove dimensioni strategiche delle strutture sanitarie per l'assistenza, la formazione e la ricerca scientifica di eccellenza: criteri di concezione e modelli di organizzazione dell'ospedale universitario ad elevata intensità di cura.

Università degli Studi di Firenze

Abstract

La ricerca si propone di sviluppare, con obiettivi di innovazione e secondo una prospettiva strategica, dei contributi conoscitivi ed operativi utili alla concezione di strutture che, attraverso una armonizzazione delle attività di formazione e ricerca scientifica d’eccellenza con le attività di natura clinico-assistenziale, si pongano quali riferimenti avanzati per la produzione e diffusione della cultura scientifica per la salute, sia al loro interno sia nel contesto più ampio della comunità, del territorio e delle reti internazionali.
A tal fine diventano oggetto specifico di indagine i centri che attualmente vengono qualificati quali Ospedali Universitari Policlinici (Aziende Miste) e Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS).
Il programma di ricerca presentato intende:
- indagare le variazioni più sostanziali che lo svolgimento di attività di formazione e ricerca avanzata in sinergia con le attività assistenziali determinano sull’edificio ospedaliero nella sua dimensione tipologica e organizzativo-funzionale. L'obiettivo è di sviluppare un sistema di criteri, di strumenti metodologici e operativi per la guida e il controllo della programmazione e progettazione (ex novo o riconfigurazione di complessi esistenti) di ospedali universitari secondo modelli di riferimento innovativi e riferiti ad affidabili scenari futuri delineati dalle innovazioni tecnologiche in campo biomedico;
- approfondire la problematica della >>>

Coordinatore Scientifico del Programma di Ricerca

Romano Del Nord Università degli Studi di FIRENZE

Obiettivo del Programma di Ricerca

Obiettivo finale della ricerca è la definizione di strumenti di supporto decisionale alla concezione di centri di eccellenza per la produzione, trasmissione e diffusione di conoscenza scientifica bio-medica per un incremento diffuso della cultura per la sanità e la sicurezza sociale quale risultato della applicazione di modelli innovativi di organizzazione spaziale, funzionale e gestionale nello svolgimento di attività terapeutico-assistenziali coesistenti con attività formative e di ricerca scientifica.
Tale obiettivo risponde al più volte sollecitato interesse della ricerca sulle problematicità di ordine tipologico-organizzativo-gestionale spesso sottovalutate.
La ricerca si prefigge di sviluppare tali strumenti operativi per il governo dei processi sia di ristrutturazione di complessi esistenti sia di nuova realizzazione.

In accordo alla finalità generale del programma sopraespressa, diventano obiettivi specifici delle attività di ricerca:
- la identificazione – in relazione alle specificità del contesto nazionale e internazionale e alle proiezioni strategiche future - delle logiche organizzativo-gestionali e spaziali-funzionali determinate dalla compresenza delle attività di cura e assistenza con quelle di formazione, promozione della cultura sanitaria e ricerca scientifica in due tipologie paradigmatiche di strutture sanitarie: l’ospedale universitario policlinico e gli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) (U.O >>>

Risultati parziali attesi

Ospedali universitari - policlinici e IRCCS - in grado di assumere il ruolo di centri di eccellenza sia per la produzione e la diffusione di conoscenza biomedica avanzata sia per la sua implementazione negli approcci e nelle prassi di assistenza e cura ad alta intensità e specializzazione ricoprono un ruolo strategico nell'avanzamento scientifico e sanitario della nazione. Da questa constatazione discende l'affermazione dell'importanza di avere dei supporti metodologici e strumentali per una loro efficiente concezione - ovvero per una ottimizzazione delle strutture già esistenti - dal punto di vista tipologico, organizzativo-funzionale e tecnologico.
Attualmente si registra, sia a livello di definizione tecnico-progettuale sia a livello gestionale, un modus operandi incapace di integrare e armonizzare le due anime dell'ospedale universitario - quella sanitaria e quella universitaria - limitandosi così a proporre assetti fortemente compartimentati sia sotto il profilo strutturale sia gestionale che di certo non supportano il perseguimento dei suddetti obiettivi di eccellenza.
Per il nostro specifico disciplinare si ravvisa una diffusa carenza di strumenti progettuali e di indirizzo atti ad interpretare e successivamente a governare le diverse implicazioni dell'innovazione biomedica nelle sue diverse valenze di ricerca avanzata, formazione, diagnosi, cura e assistenza sul sistema strutturale dell'ospedale.

Riconosciuta >>>

Durata

24 mesi

Base di partenza scientifica nazionale o internazionale

L’importanza di una corretta organizzazione del rapporto di interazione/integrazione tra le logiche gestionali-funzionali delle attività di ricerca scientifica e formazione con quelle di cura e assistenza emerge con chiarezza dai risultati degli studi e dei programmi inerenti i nuovi orientamenti e l’evoluzione delle strutture sanitarie, in particolare ospedaliere.
Esiste una sempre più stretta interrelazione tra la ricerca nel campo biomedico, l’introduzione di nuove tecnologie, la formazione continua e le loro ricadute sulle pratiche assistenziali.
Così il Rapporto Conclusivo del Programma di Ricerca del Ministero della Salute “Principi guida tecnici, organizzativi e gestionali per la realizzazione e gestione di ospedali ad alta tecnologia e assistenza” (Roma 2003) dedica, in particolare, ampio spazio alle problematiche della ricerca e della formazione nei nuovi modelli di Ospedali ad alta qualità le cui finalità devono essere “…assicurare, in ogni circostanza, la cura più appropriata ad ogni paziente (…) attraverso la pratica clinica applicata, la ricerca e la formazione”.

Si registra anche l’identità di vedute tra gli autori che si occupano di analizzare gli scenari evolutivi futuri del settore sanitario (ad esempio, Francis et al. (2001), Institute for the future (2000) nel riconoscere la rilevanza strategica dell’aspetto della produzione di ricerca scientifica che avanzi le conoscenze in campo biomedico e, nello stesso tempo, dell’aspetto >>>