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PROGRAMMA DI RICERCA 2005
italiano - english
Unità di Ricerca
- Università degli Studi di CASSINO
SCIENZE MOTORIE E DELLA SALUTE
CASSINO(FR) - Università Cattolica del Sacro Cuore
Igiene
MILANO(MI) - Università "Campus Bio-Medico" ROMA
RICERCHE BIOMEDICHE
ROMA(RM) - Università "Campus Bio-Medico" ROMA
RICERCHE BIOMEDICHE
ROMA(RM) - Politecnico di MILANO
INGEGNERIA GESTIONALE
MILANO(MI)
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Classificazione scientifico-disciplinare
- Area scientifico disciplinare: Scienze mediche
- Area scientifico disciplinare: Ingegneria industriale e dell'informazione
Classificazione brevettuale
- HUMAN NECESSITIES
- MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION (analysing biological material G01N, e.g. G01N33/48; obtaining records using waves other than optical waves, in general G03B42/00)
- TRANSPORT OR ACCOMODATION FOR PATIENTS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNEREAL DEVICES (chairs or beds in general A47C; walking aids A61H3/00)
- MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- PHYSICS
- COMPUTING; CALCULATING; COUNTING (score computers for games A63; combinations of writing applicances with computing devices B43K29/08)
- ELECTRICAL DIGITAL DATA PROCESSING (computers in which a part of the computation is effected hydraulically or pneumatically G06D; optically G06E; self-contained input or output peripheral equipment G06K; impedance networks using digital techniques H03H) [C9603]
- COMPUTING; CALCULATING; COUNTING (score computers for games A63; combinations of writing applicances with computing devices B43K29/08)
Classificazione geografica
- Regione: Lazio
Bibliografia
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Parole Chiave
LINEE GUIDA CLINICHE; CHIRURGIA MAGGIORE; STUDIO SPERIMENTALE; MAPPATURA DEI PROCESSI ORGANIZZATIVI; INFEZIONE OSPEDALIERA; RICERCA SUGLI ESITI DELLE PRESTAZIONI SANITARIE; FOCUS GROUP; POLIMORFISMI GENETICI; TECNOLOGIA WIRELESS IN REPARTOEsiti clinici, infermieristici e gestionali in pazienti sottoposti a chirurgia maggiore: ruolo dell'intensità assistenziale, della rilevazione di parametri clinici e strumentali, dell'assetto genetico e della standardizzazione dei protocolli di assistenza
Università degli Studi di CassinoAbstract
Il programma presentato intende valutare, con il disegno di un trial clinico randomizzato, l'effetto della standardizzazione della intensità dell'assistenza e della frequenza e delle modalità di valutazione clinica sulle diverse dimensioni degli esiti degli interventi sanitari in pazienti sottoposti a chirurgia addominale maggiore che non necessitino, a priori, di trattamento in terapia intensiva.Grazie alla integrazione di gruppi di ricerca rappresentatativi delle diverse componenti presenti nell'ambito della assistenza ai pazienti chirurgici (medici, infermieri, laboratoristi) e della organizzazione e gestione delle strutture ospedaliere (medici di direzione sanitaria, epidemiologi, ingegneri gestionali, economisti, informatici) il programma intende valutare esiti che spaziano dai classici indicatori negativi (mortalità, reintervento, rericovero, complicanza, infezione ospedaliera, ecc.) agli indicatori di salute percepita (questionari per la valutazione della Qualità di Vita, ecc.), agli indicatori di consumo di risorse (costi per caso, costi/benefici, impatto sui carichi di lavoro reali e percepiti, ecc..).
Il disegno del progetto, che prevede la randomizzazione, in due periodi separati, dei pazienti arruolati in complessivi 4 gruppi diversi, consentirà di studiare sia l'effetto della frequenza di rilevazione delle condizioni del paziente sia l'effetto della introduzione di linee guida e procedure condivise per la gestione dei pazienti, sia gli effetti >>>
Coordinatore Scientifico del Programma di Ricerca
Giovanni CAPELLI Università degli Studi di CASSINOObiettivo del Programma di Ricerca
OBIETTIVO GENERALEObiettivo generale della presente ricerca è la misura degli effetti della introduzione di protocolli standardizzati di valutazione globale e di assistenza in pazienti sottoposti a interventi di chirurgia addominale maggiore.
OBIETTIVI SPECIFICI
- Mappatura dei processi assistenziali seguiti nella comune pratica clinica per pazienti sottoposti a chirurgia addominale maggiore
- Stima delle risorse umane e materiali impiegate in diverse linee di processo assistenziale
- Valutazione della fattibilità e del gradimento dell'impiego di computer palmari per la raccolta dati nella pratica clinica secondo schemi a diversa flessibilità
- Definizione di protocolli condivisi per l'assistenza clinica ed infermieristica a pazienti sottoposti a interventi di chirurgia maggiore
- Stimolo alla collaborazione tra i diversi componenti delle equipe di assistenza ospedaliera per la condivisione di processi organizzativi
- Costruzione di un indice per la previsione del rischio di infezione ospedaliera basato su dati di laboratorio, assetto genetico del paziente e caratteristiche del paziente
- Validazione dell'indice per la previsione del rischio di infezione ospedaliera
- Valutazione dell'impatto della diversa intensità assistenziale (nelle sue componenti di frequenza e "quantità") sugli esiti clinici, infermieristici e gestionali
- Valutazione della sostenibilità in termini di carico sul >>>
Durata
24 mesiBase di partenza scientifica nazionale o internazionale
Il presente progetto mira alla valutazione dell'efficacia di un protocollo di assistenza standardizzato in pazienti sottoposti ad interventi di chirurgia addominale maggiore relativamente ad una molteplicità di esiti (clinici, infermieristici, di processo, di utilizzo delle risorse), e necessita della massima integrazione di ambiti di ricerca e professionali multidisciplinari. L'aggregazione e la collaborazione tra professionisti portatori di istanze delle diverse estrazioni culturali e di specifiche competenze (clinici, infermieri, microbiologi, epidemiologi, ingegneri gestionali, esperti in tecnologie dell'informazione e della comunicazione) rappresenta il punto di partenza della ricerca.Dall'analisi dell'erogazione dell'assistenza sanitaria sia negli Stati Uniti che in Europa emergono notevoli variazioni nella pratica clinica. Un esempio di tale variabilità è la notevole discrepanza nell'utilizzazione di farmaci antibiotici in diversi Paesi Europei (Cars 2001).
Per far fronte a tale variabilità, e per migliorare la assistenza fornita, sono state elaborate, disseminate e implementate linee guida della pratica clinica, strumenti per migliorare il processo clinico decisionale (Kelly 1997; The Appraisal of Guidelines, Research and Evaluation in Europe (AGREE) Collaborative Group 2000), che costituiscono una delle basi della pratica di una medicina e di una sanità pubblica orientate al rispetto dei risultati delle sperimentazioni scientifiche. Tale >>>



